Onderzoeken

1e trimester

20-weken echo

2e en 3e trimester

Gynaecologie

Echo eigen verzoek

Combinatietest

Bij DC|Prenataal kunt u terecht voor echoscopie in de zwangerschap. Hier vindt u informatie over de combinatietest die gebruikt wordt voor het testen op het syndroom van Down.

Wat is de combinatietest?

De combinatietest bestaat uit een nekplooimeting, ook wel Nuchal Translucency (NT) genoemd, en een eerste trimester bloedtest waarbij het gehalte van twee eiwitten wordt gemeten (PAPP-A en Vrij BHCG, ook wel double test genoemd) . Deze resultaten en de leeftijd van de moeder worden gecombineerd tot een waarde die aangeeft welke kans er is dat het kind het syndroom van Down heeft. De test is een gecombineerde kansberekening en geeft geen zekerheid of het kind de aandoening wel of niet heeft. Een verhoogde kans kan een reden zijn voor verder onderzoek waarmee dit wel met zekerheid kan worden vastgesteld. De combinatietest is de meest betrouwbare test om de kans op het syndroom van Down bij de foetus te berekenen, en brengt geen risico voor de zwangere of de foetus met zich mee.

Tijdstip voor de combinatietest

  • Rond de 10de week wordt er een echo gemaakt om de termijn te bepalen, en wordt er een buisje bloed afgenomen voor de eerste trimester bloedtest.
  • Rond de 12de week kan de NT-meting plaatsvinden. Er wordt een echo gemaakt waarbij de dikte van de nekplooi wordt gemeten. De nekplooi is een dun laagje vocht onder de huid in het nekgebied. Zo'n laagje vocht is altijd aanwezig.

De uitslag

Als bij uw eerste bezoek bloed is afgenomen voor de bloedtest, krijgt u bij de nekplooimeting rond de 12e week direct de uitslag. Indien de bloeduitslag tijdens de NT-meting nog niet bekend is, krijgt u de uitslag binnen 10 dagen mondeling of schriftelijk te horen. Bij een gunstige uitslag (bijv. 1 op 500) is niet met zekerheid uit te sluiten dat uw kind het syndroom van Down heeft, maar de kans is erg klein (0,2%). Van een verhoogde kans wordt gesproken als de uitslag van de combinatietest ongunstiger is dan 1 op 200, oftewel 0,5%.

Een verhoogde kans, en dan?

Als de uitslag van de combinatietest aangeeft dat er een verhoogde kans bestaat op het krijgen van een kind met het syndroom van Down dan wordt dit met u besproken. Eventueel wordt u doorverwezen naar een ziekenhuis voor een vlokkentest of een vruchtwaterpunctie, dan kan met zekerheid bepaald worden of het kind het syndroom van Down heeft. 

Leeftijd moeder Kans op kind met Down syndroom  
  in cijfers (afgerond) in cijfers (afgerond)
25 jaar 1 op 1400 0.07%
30 jaar 1 op 900 0.11%
35 jaar 1 op 350 0.3%
40 jaar 1 op 100 1%

Voor en nadelen van de combinatietest

De uitslag van de combinatietest is een kansberekening. Er kan niet worden vastgesteld of iemand inderdaad zwanger is van een kind met het syndroom van Down, de betrouwbaarheid van de test is tussen de 85-90%. De overgrote meerderheid van de vrouwen die de test laten doen wordt echter wel terecht gerustgesteld. Een verhoogde kans kan een reden zijn voor verder onderzoek, waarmee wel met zekerheid vastgesteld kan worden of er sprake is van het syndroom van Down. Een 'verhoogde' kans betekent niet perse een 'grote' kans, zelfs bij een verhoogde kans (bijv. 1 op 100) is de kans dat het kind zonder het syndroom van Down geboren wordt (99%) nog vele malen groter dan de kans dat het kind het syndroom van Down wel heeft (1%).

Tarieven en betaling

De combinatietest wordt alleen voor vrouwen van 36 jaar en ouder door de zorgverzekeraar vergoed. Bent u jonger dan 36 jaar dan dient u het onderzoek contant te betalen. Voor actuele tarieven, kijkt u onder 'tarieven & betalingen'; u kunt bij ons pinnen.

Afspraak maken?

U kunt telefonisch een afspraak maken, tel. (020) 412 0614.

Dit onderzoek vindt tevens plaats in DC|Haaglanden.

 

« Terug naar onderzoeken

Contactgegevens

DC|Haaglanden
Rijswijkseweg 77
2516 EE Den Haag
tel. (070) 330 12 00
fax (070) 330 12 01
E-mail
DC|Prenataal
Alberdingk Thijmstraat 5
1054 AH Amsterdam
tel. (020) 412 06 14
fax (020) 412 05 98
E-mail